愛麗生小兒科、新生兒專科

一、何謂小兒細支氣管炎:

    小兒細支氣管炎大多是指病毒感染，造成下呼吸道管壁發炎腫脹，分泌痰液阻塞呼吸道，引起幼兒發生咳嗽、喘鳴聲及呼吸困難的一種下呼吸道感染症。

二、原因:

    以呼吸道融合病毒感染最常見，其他呼吸道病毒也可引起，易發生在2歲以前孩童，尤其6個月以 下嬰兒。

三、症狀:

    初期症狀似感冒，有微燒、流鼻水、咳嗽，接著逐漸咳嗽加劇，呼吸速率變快，吐氣出現喘鳴聲(似 吹笛子的咻咻聲，有家屬形容成貓叫聲)，肋骨間及肋骨下方與腹部交接處皮膚隨呼吸出現凹陷起伏 呼吸喘的現象，餵食停頓或餵食困難，甚至因嚴重呼吸道阻塞導致缺氧而嘴唇發紫，有呼吸衰竭的 危險。

四、處置:

    1.細支氣管壁發炎分泌痰阻塞管腔，需肌及拍痰，拍痰後採姿勢引流。

    2.供給氧氣及吸入性蒸氣。

    3.可以點滴注射短暫補充小朋友的水分及營養。

    4.按時服用治療症狀的藥物。

五、飲食:

    均衡飲食

六、居家照護:

    1.多喝水、多休息。

    2.依照醫師指示定時服藥。

    3.家中有人感冒時，應避免接觸寶寶再度感染，可戴口罩保護，避免寶寶再度感染。

    4.觀察呼吸情形:正常安靜狀態下，每分鐘呼吸約30-60次且呼吸平穩，無胸部凹陷或異常呼吸音。

    5.兩餐餵食間，可視寶寶狀況，給予胸部叩背及姿位引流。

    6.觀察體溫變化，若輕微發燒時，可減少背蓋或衣物。

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